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谢晋文:我们需要什么样的传染病医生?

2022.03.18 00:00

新冠疫情暴发已两年有余,如今可能每个人都或多或少意识到,我们的社会生活已经在不知不觉中发生了不可逆转的改变,即便有朝一日回归常态,也不大可能完全像疫情之前那样了。

伴随着疫情防控的一整套做法,将渗透进入社会运行的基本机制,一直伴随着我们。

张文宏,不但是个好医生,而且是个语言大师,能安抚人心。

他之前说过:上海防疫工作要“陶瓷店里抓老鼠”。

张文宏说:当前,为了实现社会面的清零,上海虽没有停摆,生活都在继续,但是生活的节奏已经开始慢下来,并且迅速对重点区域开始进行精细的管控与筛查。奥密克戎BA.2再快,也会受制于生活节奏的慢下来。

他提出,奥密克戎正在以前所未有的速度席卷全球,中国近期多个地区的疫情都出现源头不清的情况,证明大多数奥密克戎传入时都无症状,很多感染者在早期很难被发现。

张文宏表示,全球新冠疫情病例数出现“井喷”,由于疾病的严重性较早前有所减弱,加上由于疫苗接种率与自然感染率的上升以及病毒本身演变的特点,疾病的严重性较前有所减弱,但病毒传播隐匿性更强,存在“易扩散、易传染、难发现”的特点,后续防控难度更大。

在此前的疫情防控中,包括发热门诊、定点机构、药房等等在内的“防疫网”起到“监测哨”的作用,只要新冠感染者看病、买药,就会“触网”,可以很快被发现。

但是,3月以来的疫情中,无症状感染者数量众多,不会“触网”,又在一定时间内有一定的传播性,就更难发现。

在“难触网”的情况下,如何做到“早发现”?

上海总结既往经验,采取“早、快、准、全”的策略,主动筛查发现感染者。

早,关键是被动措施做到灵敏,主动筛查做到及时。

快,有“2+4+24”,即接报后立即响应,2小时内出动流调队伍快速采样检测,4小时完成核心信息流调、落实临时管控措施,24小时做到轨迹“应查尽查”、人员“应管尽管”、场所“应消尽消”。

准和全,来源于高质量流调,以及流调到哪里,管控措施就落实到哪里,划定相应区域,对区域中的人进行筛查。

3月疫情中,80%以上本土确诊和感染者在隔离管控中发现,也证明了上海防控网络在有效运行。

『我们要准备好更为完备、智慧、可持续的应对策略,包括更好的疫苗与疫苗接种策略,可以广泛供给的口服药物,得到有效训练和预演的分级诊疗策略,未来居家隔离的流程,下一次更大规模输入与本土疫情叠加时所需的完整防控体系和充足医疗资源的准备等。这些准备都没有做好,能躺平吗?』

凡是持久的,必是温和的与可持续的。

张文宏称,未来抗疫有三个武器,疫苗保护、有效抗病毒药物支撑及充足的医疗冗余度。

我们要借助此次一定会到来的社会面清零所带来的难得的机遇期与窗口期,准备好更为完备、智慧、可持续的应对策略,这些策略包括:
老年人普遍的第三针接种,
更好的疫苗与疫苗接种策略,
可以广泛供给的口服药物,
可以负担得起的广泛提供的居家检测试剂,
得到有效训练和预演的分级诊疗策略,
未来居家隔离的流程,
下一次更大规模输入与本土疫情叠加时所需的完整防控体系和充足医疗资源的准备等。

这次疫情来的很突然,与其说是冬季还没有过去,还不如说是一次倒春寒,但当我们看清了前方的道路和必将到来的春天,又有什么可以畏惧的呢?

有这些高水平的医生,抗疫的胜利,它是远方地平线上已经看得见桅杆的那一航轮船,是挣脱母腹的婴儿的第一声啼哭。

这样的好医生是林中的响箭,是报春的惊雷。

谢晋文

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