他们为什么不愿意出院?
昨天,我第三次看到了她。
她是一名患者的家属,个子小小,身高在150cm上下。第一次见到她时,是她丈夫做了大手术后的恢复期,那个期间需要家属给予的照顾能力小于刚刚做完手术时,刚做完手术回来,是她年富力强的儿子在这里照顾,后来儿子去了远方打工,换成了她。
她刚到病房的时候,看到做了手术后的丈夫,满是心疼。我们医生护士告诉她关于疾病的注意事项,她都牢牢记在心里,悉心的照顾着丈夫。每天一见到医生到病房查房,就会起来站在病床一侧,问丈夫病情的长短。
可是她丈夫在她悉心关怀下,病情并没有出现明显好转,精神看上去显得萎靡,常常是半躺在床上,如果没有枕头垫到臀下,他随时都会溜下来,蜷缩到被子里。她看到丈夫的状态, 除了着急,还增加了自言自语的啰嗦,丈夫并没有因为她的着急,快速好起来,也许是哪里方法不对?管床护士看出来了,病人需要鼓励。
于是,每天进入病房,管床护士微笑地给她丈夫打招呼,问候他晚上睡得好不好,还说他今天的气色要比昨天更好,下床活动也更积极了。丈夫听了这些鼓励的话,像学生得到老师表扬一样,开心,主动,积极,更加配合治疗了。
等到病情恢复到出院的时候,丈夫却不想出院。他有几份担心:担心老伴照顾不好他,担心出院回去出现问题,就医不及时,担心自己病情发展。
在临床上工作经常会遇到这样情景,主动要求出院的少数,被动出院的多数。大多都是以疾病没有完全康复为由,拒绝出院。之所以出现这样的情况,可能与大多数患者医疗认知没有及时更新有关,随着医疗技术发展进步,快速康复理念提出了新的治疗措施:优化手术流程,改善禁食禁水时间,缩短住院天数,微创手术切口,痛苦小,恢复快。
第二次见到她,是他们提前来复查了。丈夫回去后,食欲不佳,不想吃饭,体重减轻,看起来更瘦弱了。医生给他们开了一些营养药物,静脉点滴,过了四、五天,他精神渐渐好转起来,吃饭香了,脸色也红润起来。快到出院的时候,他们又不愿意出院了,找了一些理由,孩子没在家,不会办理出院手续等等,医生劝说不通,宽了两天出院时间,走得时候,他们还是依依不舍,想再打打营养针。
昨天,再看到他时,他身上上着心电监护,吸着氧气,精神看起来并没有特别萎靡,也许是前一晚疼痛经过治疗后,舒服了很多。我刚刚走进病房,她就立起身子,向我走来,把她丈夫这次发病的前因后果说了一遍,说本来是要晚点住院的,结果前天晚上腹痛难忍,就紧急住院了。她语速快,说话连贯,少了第一次的陌生感,再加上丰富的面部表情,给我一种生怕医院不让他住的错觉。
以前过年值班时,会遇到病情特别重的患者,这种情况下是不能出院的;还会遇到孩子,亲人在外地的老人,他们不愿意出院,是害怕孤独,害怕回家面对空空的环境;还有情况是精神疾患的患者,植物人、四肢瘫痪、生活不能自理的患者,他们不愿意回家,是不愿意给家人带去更大的负担。据健康界介绍,在北京安定医院,2017年将近有800名住院精神病患者,约有两成是长期住院的老病人,时间最长的超过20年。
小丸子
title:他们为什么不愿意出院?
昨天,我第三次看到了她。
她是一名患者的家属,个子小小,身高在150cm上下。第一次见到她时,是她丈夫做了大手术后的恢复期,那个期间需要家属给予的照顾能力小于刚刚做完手术时,刚做完手术回来,是她年富力强的儿子在这里照顾,后来儿子去了远方打工,换成了她。
她刚到病房的时候,看到做了手术后的丈夫,满是心疼。我们医生护士告诉她关于疾病的注意事项,她都牢牢记在心里,悉心的照顾着丈夫。每天一见到医生到病房查房,就会起来站在病床一侧,问丈夫病情的长短。
可是她丈夫在她悉心关怀下,病情并没有出现明显好转,精神看上去显得萎靡,常常是半躺在床上,如果没有枕头垫到臀下,他随时都会溜下来,蜷缩到被子里。她看到丈夫的状态, 除了着急,还增加了自言自语的啰嗦,丈夫并没有因为她的着急,快速好起来,也许是哪里方法不对?管床护士看出来了,病人需要鼓励。
于是,每天进入病房,管床护士微笑地给她丈夫打招呼,问候他晚上睡得好不好,还说他今天的气色要比昨天更好,下床活动也更积极了。丈夫听了这些鼓励的话,像学生得到老师表扬一样,开心,主动,积极,更加配合治疗了。
等到病情恢复到出院的时候,丈夫却不想出院。他有几份担心:担心老伴照顾不好他,担心出院回去出现问题,就医不及时,担心自己病情发展。
在临床上工作经常会遇到这样情景,主动要求出院的少数,被动出院的多数。大多都是以疾病没有完全康复为由,拒绝出院。之所以出现这样的情况,可能与大多数患者医疗认知没有及时更新有关,随着医疗技术发展进步,快速康复理念提出了新的治疗措施:优化手术流程,改善禁食禁水时间,缩短住院天数,微创手术切口,痛苦小,恢复快。
第二次见到她,是他们提前来复查了。丈夫回去后,食欲不佳,不想吃饭,体重减轻,看起来更瘦弱了。医生给他们开了一些营养药物,静脉点滴,过了四、五天,他精神渐渐好转起来,吃饭香了,脸色也红润起来。快到出院的时候,他们又不愿意出院了,找了一些理由,孩子没在家,不会办理出院手续等等,医生劝说不通,宽了两天出院时间,走得时候,他们还是依依不舍,想再打打营养针。
昨天,再看到他时,他身上上着心电监护,吸着氧气,精神看起来并没有特别萎靡,也许是前一晚疼痛经过治疗后,舒服了很多。我刚刚走进病房,她就立起身子,向我走来,把她丈夫这次发病的前因后果说了一遍,说本来是要晚点住院的,结果前天晚上腹痛难忍,就紧急住院了。她语速快,说话连贯,少了第一次的陌生感,再加上丰富的面部表情,给我一种生怕医院不让他住的错觉。
以前过年值班时,会遇到病情特别重的患者,这种情况下是不能出院的;还会遇到孩子,亲人在外地的老人,他们不愿意出院,是害怕孤独,害怕回家面对空空的环境;还有情况是精神疾患的患者,植物人、四肢瘫痪、生活不能自理的患者,他们不愿意回家,是不愿意给家人带去更大的负担。据健康界介绍,在北京安定医院,2017年将近有800名住院精神病患者,约有两成是长期住院的老病人,时间最长的超过20年。
小丸子